“吃的什么止吐药?药还有吗?”云天没有理会黄医生,现在不是解🔃说自己诊疗思路的时候,得先确定患者的情况才行。
“药都吃完了,⚵🕴不过之前医生开的处方还在。”小姑娘慌慌乱乱的翻腾着自己的口袋,半天才找出一张皱🌛⛜🛋皱巴巴的处方纸递给云天。
“甲氧氯普胺片,医生给你们开了九片,是三天的量,你们都吃完了吗?”云天看到🎄🎟💖处方心里基本明确了自己的判断。
“都吃完了,他一直吐,一直止不住,我就让他多吃了几片,这药效果还不错🔸🅚,吃完就不吐了。”小姑娘回答道。
“药不能这么吃,你们家小伙子不是脑梗引起的,而是药物性椎体外系反应。🔸🅚”🙝云天扬了扬手里的处方单说道。
“椎体外系反应?对,他这个表🗂现的确是锥体外系反应。”黄医生毕竟是神经内科出来的,听完云天的诊断也醒悟过来🐍,患🄵🁻者的情况的确是明显的锥体外系反应。
“可锥体外系反⚵🕴应跟甲氧氯普胺有什么关系?”临床医生通用的毛病就是对药物不常见的不良反应并不熟悉。更何况还是自己科室不常用的药🈻🃥物。
“去翻翻药典。”云天懒得跟黄医生解释。
“病人这个情况不是脑梗引起的,而是白天吃多了止吐药引起的锥体外系反应,🙝只要补液稀释血药浓度,加快药物代谢就能恢复了。🖌但他这个情况最好还是到神经内科接受治疗比较合适,万一出现什么其它的并发症,在神经内科也更好处理一些,所以我建议你们还是转到神经内科治疗。”云天转过头,继续跟小姑娘解释道。
“只是吃多了止吐药引起的?不是脑梗?”小姑娘略有些激动。🝜🌂🟤毕竟对普能🏖人来说脑梗意味着要🖻🗸☵命的大病,只是吃多了药,病情就轻微得多了。
“是的,但是锥体外系反应严重的会引起呼吸衰竭也是有可能危及生命的,所以还是要赶紧治疗才行。”云天认可了小姑娘的🖡🔉⚞理解,但仍然将锥体外系反应的危害以及严重性进行重🆠🐼点陈述。
到医院这些天,⚵🕴对于处理医患关🗂系方面云天也渐渐有了一些心得。
任何可能出现的⚵🕴事情都必须交待清楚。这样才有可能避免医患之间的理解差。
就像眼下这个病例,家属听说不🗂是脑梗,只是止吐药吃多了,很容易就松了一大🙝口气,根本无法理解锥体外系反应的危害,一旦病人出现什么其它的并发症,家属必然会认为是医生治疗出了差错🖲。
所以,云天才及时提醒患者可能出现的问题,以及锥体外系反应的严重性,这样才会让家属对⛴🞥🖓病人可能出现的情况有心里准备。
让病人转科去了神经内科,又是好一通折腾,处♉🆢理完所有的事情已经是凌晨五点了。